Diltiazem 30mg, 60mg, 120mg, 90mg Käyttö, sivuvaikutukset ja annostus. Hinta verkkoapteekissa. Geneeriset lääkkeet ilman reseptiä.

Diltiatsemi on reseptilääke, jota käytetään rintakivun, hypertension, kohtauksellisen supraventrikulaarisen takykardian ja eteisvärinän tai lepatuksen oireiden hoitoon.

• Diltiazem 120mg on saatavana seuraavilla eri tuotenimillä: Cardizem, Cardizem CD, Cardizem LA, Cartia XT, Dilacor, Dilacor XR, Dilatrate, Diltazem, Diltazem CD, Dilt-CD, Diltia XT, Diltiaz, Diltiaz CD, Diltiaz SR, Diltia CD, Diltiazem 60mg SR, Dilzem, Taztia XT, Tiazac

Aikuisten annostus

Kapseli/tabletti, pitkävaikutteinen

• 120 mg
• 180 mg
• 240 mg
• 300mg
• 360 mg
• 420 mg

Injektoitava liuos

• 5 mg/ml

Injektiokuiva-aine

• 100mg

Tabletti

• 30 mg
• 60 mg
• 90 mg
• 120 mg

Angina pectoris

• Perinteinen: 30 mg suun kautta 6 tunnin välein; lisätty 1 tai 2 päivän välein, kunnes angina hallinnassa (epätavallisesti 180-360 mg päivässä suun kautta jaettuna 6-8 tunnin välein); ei ylitä 360 mg päivässä
• Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 120-180 mg/päivä suun kautta; titrata 7-14 päivän aikana; ylläpitoalue yleensä 120-320 mg/päivä; ei ylitä 480 mg/vrk
• DilacorXR, Dilt-XR: 120 mg/päivä suun kautta; titraa 7-14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 120-320 mg/päivä; ei ylitä 540 mg/vrk
• Tiazac, Taztia XT: 120-180 mg/päivä suun kautta; titraa 7-14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 120-320 mg/päivä; ei ylitä 540 mg/vrk
• Cardizem LA, Matzim LA: 180 mg/päivä suun kautta; titraa 14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 120-320 mg/päivä; ei ylitä 360 mg/vrk

Hypertensio

• Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 180-240 mg/päivä suun kautta; titraa 14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 180-420 mg/vrk; ei ylitä 480 mg/vrk
• Dilacor XR, Dilt-XR: 180-240 mg/päivä suun kautta; titraa 14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 180-420 mg/vrk; ei ylitä 540 mg/vrk
• Tiazac, Taztia XT: 120-240 mg/päivä suun kautta; titraa 14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 180-420 mg/vrk; ei ylitä 540 mg/vrk
• Cardizem LA, Matzim LA: 180-240 mg/päivä suun kautta; titraa 14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 120-540 mg/vrk
• Pitkävaikutteinen kahdesti päivässä annostelu: 60-120 mg suun kautta 12 tunnin välein; voidaan säätää 14 päivän kuluttua; ylläpitoalue yleensä 240-360 mg/vrk

Paroksismaalinen supraventrikulaarinen takykardia

• 0,25 mg/kg (keskimääräinen aikuisen annos, 20 mg) suora IV 2 minuutin aikana; 15 minuutin kuluttua voi toistaa boluksen antamalla 0,35 mg/kg todellista ruumiinpainoa 2 minuutin aikana (keskimääräinen aikuisen annos, 25 mg) suoraan IV, jos ensimmäinen annos siedetään, mutta vaste on riittämätön; Jotkut lääkärit ehdottavat lisäannoksia 15 minuutin välein
• Käytä painoon perustuvaa annostusta vähäpainoisille potilaille.
• Jatkuva infuusio: 10 mg/h IV aluksi; nostettiin enintään 15 mg/h 24 tunnin ajaksi

Eteisvärinä/lepatus

• 0,25 mg/kg (tavallinen aikuisen annos, 20 mg) suora IV 2 minuutin aikana; 15 minuutin kuluttua voi toistaa boluksen antamalla 0,35 mg/kg todellista ruumiinpainoa 2 minuutin aikana (keskimääräinen aikuisen annos, 25 mg) suoraan IV, jos ensimmäinen annos siedetään, mutta vaste on riittämätön; Jotkut lääkärit ehdottavat lisäannoksia 15 minuutin välein
• Käytä painoon perustuvaa annostusta vähäpainoisille potilaille
• Jatkuva infuusio: 10 mg/h IV aluksi; nostettiin enintään 15 mg/h 24 tunnin ajaksi

Lasten annostus

• Turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu alle 18-vuotiailla lapsilla

Annostusnäkökohdat – tulee antaa seuraavasti:

• Katso "Annostukset".

Diltiazemin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• turvotus,
• huimaus,
• heikkous,
• päänsärky,
• pahoinvointi ja
• ihottuma

Diltiazemin vakavia sivuvaikutuksia ovat:

• nokkosihottuma,
• vaikeuksia hengittää,
• kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus,
• kuume,
• kipeä kurkku,
• palavat silmät,
• ihokipu,
• punainen tai violetti ihottuma, johon liittyy rakkuloita ja hilseilyä,
• rintakipu,
• hitaat sydämenlyönnit,
• sykkivät sydämenlyönnit,
• lepattaa rinnassa,
• huimaus,
• turvotus,
• nopea painonnousu ja
• hengenahdistus

Diltiazem 30 mg:n harvinaisia sivuvaikutuksia ovat:

• ei mitään

Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista ja muita vakavia sivuvaikutuksia tai terveysongelmia voi esiintyä tämän lääkkeen käytön seurauksena. Soita lääkärillesi saadaksesi lääketieteellisiä neuvoja vakavista sivuvaikutuksista tai haittavaikutuksista. Voit ilmoittaa sivuvaikutuksista tai terveysongelmista FDA:lle numerossa 1-800-FDA-1088.

Jos lääkärisi käyttää tätä lääkettä kivun hoitoon, lääkäri tai apteekkihenkilökunta saattaa jo olla tietoinen mahdollisista lääkkeiden yhteisvaikutuksista ja saattaa seurata sinua niiden varalta. Älä aloita, lopeta tai muuta minkään lääkkeen annosta ennen kuin olet ensin tarkistanut lääkäriltäsi, terveydenhuollon tarjoajalta tai apteekista

• Diltiazem 30 mg:lla on vakavia yhteisvaikutuksia seuraavien lääkkeiden kanssa:
  • dantroleeni
  • flibanseriini
  • lomitapide
  • lonafarnib
  • pimotsidi
• Diltiaseemilla on vakavia yhteisvaikutuksia vähintään 75 muun lääkkeen kanssa.
• Diltiazem 90 mg:lla on kohtalaisia yhteisvaikutuksia vähintään 261 muun lääkkeen kanssa.
• Diltiaseemilla on vähäisiä yhteisvaikutuksia vähintään 30 muun lääkkeen kanssa.

Nämä tiedot eivät sisällä kaikkia mahdollisia yhteisvaikutuksia tai haittavaikutuksia. Vieraile RxList Drug Interaction Checkerissä saadaksesi tietoa lääkkeiden yhteisvaikutuksista. Siksi ennen tämän tuotteen käyttöä kerro lääkärillesi tai apteekkiin kaikista käyttämistäsi tuotteista. Pidä luettelo kaikista lääkkeistäsi mukanasi ja jaa nämä tiedot lääkärillesi ja apteekkiin. Kysy terveydenhuollon ammattihenkilöltäsi tai lääkäriltäsi lisätietoja tai jos sinulla on terveyteen liittyviä kysymyksiä tai huolenaiheita.

Vasta-aiheet

• Yliherkkyys
• Wolff-Parkinson-Whiten oireyhtymä, Lown-Ganong-Levinen oireyhtymä, oireenmukainen vaikea hypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mm Hg), sinus-oireyhtymä (jos ei sydämentahdistinta), 2°/3° (jos ei tahdistinta); sydäntukos
• PO: Akuutti MI ja keuhkojen kongestio
• IV: Käyttö vastasyntyneillä (bentsyylialkoholin takia), samanaikainen beetasalpaajahoito, kardiogeeninen sokki, kammiotakykardia (on määritettävä, onko alkuperä supraventrikulaarinen vai kammio)

Huumeiden väärinkäytön vaikutukset

• Ei mitään

Lyhytaikaiset vaikutukset

• Katso "Mitä sivuvaikutuksia liittyy Diltiazem 90mg:n käyttöön?"

Pitkäaikaiset vaikutukset

• Katso "Mitä sivuvaikutuksia diltiazemin käyttöön liittyy?"

Varoitukset

• Saattaa aiheuttaa epänormaalin hidasta sykettä tai toisen tai kolmannen asteen AV-katkospotilailla, joilla on sairas sinus -oireyhtymä, on suurentunut bradykardian riski (riski kasvaa lääkkeillä, joiden tiedetään hidastavan sydämen johtumista
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, erythema multiforme ja/tai eksfoliatiivinen ihottuma raportoitu
• Merkittäviä maksaentsyymien, kuten alkalisen fosfataasin, LDH:n, AST:n (SGOT), ALT:n (SGPT) nousuja ja akuutin maksavaurion merkkejä on raportoitu; palautuvat lääkehoidon lopettamisen jälkeen
• Lievä transaminaasiarvojen nousu sekä samanaikaisesti alkalisen fosfataasin ja bilirubiinin nousu tai ilman; nousut hävisivät yleensä, vaikka diltiatseemihoitoa jatkettiin 60 mg
• Ilmoitettu oireinen hypotensio pyörtymisen kanssa tai ilman sitä
• Perifeerinen turvotus ilmaantuu 2-3 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta
• Käytä varoen hypertrofisessa obstruktiivisessa kardiomyopatiassa, maksan/munuaisten vajaatoiminnassa, vasemman kammion toimintahäiriössä
• Diltiatseemin samanaikainen käyttö beetasalpaajien tai digitaliksen kanssa voi aiheuttaa additiivisia vaikutuksia sydämen johtumiseen; sinusbradykardia, joka johtaa sairaalahoitoon, kun klonidiinia ja muita sydämen johtumista hidastavia aineita on käytetty samanaikaisesti
• Saattaa lisätä haitallisten sydäntapahtumien riskiä potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta negatiivisista inotrooppisista vaikutuksista johtuen (riski liittyy suoraan HF:n lähtötilanteen vakavuuteen)

Raskaus ja imetys

• Käytä varoen, jos hyödyt ovat riskejä suuremmat raskauden aikana.
• Lääke pääsee rintamaitoon; Koska diltiatseemi 60 mg:n imeväisillä on vakavien haittavaikutusten riski, on tehtävä päätös, lopetetaanko imetys vai lopetetaanko lääkkeen käyttö, ottaen huomioon lääkkeen merkitys äidille.